نظرة عامة
فقر الدم مشكلة تحدث بسبب عدم وجود عدد كافٍ من كريات الدم الحمراء السليمة أو الهيموغلوبين لحمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. والهيموغلوبين هو بروتين يوجد في كريات الدم الحمراء، ويعمل على توصيل الأكسجين من الرئتين إلى سائر أعضاء الجسم الأخرى. يمكن أن تسبب الإصابة بفقر الدم شعورًا بالتعب والضعف وضيق النفَس.هناك أنواع عديدة من فقر الدم. ولكل منها سببه الخاص. ويمكن أن تكون حالة فقر الدم قصيرة أو طويلة الأجل. وتتراوح في شدتها من البسيطة إلى الحادة. ومن الممكن أن يكون فقر الدم مؤشرًا تحذيريًا على الإصابة بمرض خطير.
من علاجات فقر الدم، أخذ المكملات الغذائية أو الخضوع لإجراءات طبية. وقد يؤدي اتباع النظام الغذائي الصحي إلى الوقاية من بعض أنواع فقر الدم.
الأنواع
- الثلاسيميا
- فقر الدم اللاتنسجي
- فقر الدم المنجلي
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
- فقر الدم بسبب نقص الحديد
الأعراض
تعتمد أعراض فقر الدم على سببه ومدى سوء حالته. فمن الممكن أن يكون فقر الدم خفيفًا بحيث لا يسبب أي أعراض في البداية. ولكن عادةً تظهر الأعراض وتتفاقم بينما تسوء حالة فقر الدم.وإذا كان مرض آخر هو ما يسبب فقر الدم، فمن الممكن أن يطغى هذا المرض على أعراض فقر الدم. وحينها قد يكشف فحص يستهدف حالة أخرى عن وجود فقر الدم. وهناك أنواع معينة من فقر الدم لها أعراض تشير إلى سببها.
من الأعراض المحتملة لفقر الدم ما يلي:
- التعب
- الضعف
- ضيق النفَس
- شحوب أو اصفرار البشرة، وهو ما قد يظهر بشكل أوضح لدى أصحاب البشرة البيضاء عن البشرة السوداء أو الداكنة
- عدم انتظام ضربات القلب
- الدوخة أو الدوار
- ألم الصدر
- برودة اليدين والقدمين
- الصداع
متى يجب مراجعة الطبيب
حدِّد موعدًا لزيارة الطبيب إذا كنت تشعر بالتعب أو بضيق في التنفُّس ولا تعرف السبب.انخفاض مستويات البروتين في كريات الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين، ويُسمى الهيموغلوبين، هو المؤشر الرئيسي للإصابة بفقر الدم. يكتشف بعض الأشخاص انخفاض مستوى الهيموغلوبين لديهم عند التبرُّع بالدم. إذا قيل لك إنه لا يمكنك التبرُّع بسبب انخفاض مستوى الهيموغلوبين، فبادر بتحديد موعد مع الطبيب.
الأسباب
تحدث الإصابة بفقر الدم عندما لا يحتوي الدم على ما يكفي من الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء.قد يحدث ذلك في الحالات التالية:
- عندما لا يُنتِج الجسم ما يكفي من الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء.
- عندما يؤدي النزيف إلى فقد خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين بسرعة أكبر من القدرة على استبدالهما.
- عندما يدمر الجسم خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين بداخله.
ما الدور الذي تلعبه خلايا الدم الحمراء
ينتج الجسم ثلاثة أنواع من كريات الدم، هي: كريات الدم البيضاء التي تكافح العدوى والصفائح الدموية التي تساعد على تجلط الدم وكريات الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين إلى سائر الجسم.تحتوي كريات الدم الحمراء على بروتين غني بالحديد، يعطي الدم لونه الأحمر المميز، ويُعرف باسم الهيموغلوبين. يسمح الهيموغلوبين لكريات الدم الحمراء بنقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أجزاء الجسم. كما أنه يسمح لكريات الدم الحمراء بنقل ثاني أكسيد الكربون من جميع أجزاء الجسم إلى الرئتين لإخراجه في عملية الزفير.
تُعرف المادة الإسفنجية الموجودة داخل العديد من العظام الكبيرة باسم نخاع العظم، ووظيفتها هي إنتاج كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين. ولإنتاجهما، يحتاج الجسم إلى الحديد وفيتامين B-12 وحمض الفوليك والعناصر المغذية الأخرى من الأطعمة.
أسباب فقر الدم
تختلف أنواع فقر الدم باختلاف أسبابه. وتتضمن:- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.يسبب النقص الشديد في مستوى الحديد في الجسم هذا النوع الشائع من فقر الدم. ويحتاج نخاع العظم إلى الحديد لصنع الهيموغلوبين. ومن دون وجود ما يكفي من الحديد، يعجز الجسم عن إنتاج ما يكفي من الهيموغلوبين لخلايا الدم الحمراء.
يمكن أن تُصاب الحوامل بهذا النوع من فقر الدم في حال عدم تناول مكملات الحديد. وقد يحدث أيضًا بسبب فقدان الدم. وقد ينتج فقدان الدم عن نزف الدم الشديد خلال الحيض أو القُرح أو السرطان أو الاستخدام المنتظم لبعض مسكِّنات الألم وخاصة الأسبرين. - فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات. بالإضافة إلى الحديد، يحتاج الجسم إلى الفولات وفيتامين B-12 لإنتاج ما يكفيه من خلايا الدم الحمراء السليمة. وأي نظام غذائي يفتقر إلى كمية كافية من هذه الفيتامينات وغيرها من العناصر المغذية الرئيسية قد يؤدي إلى عجز الجسم عن إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء.
ولا تستطيع أجسام بعض الأشخاص أيضًا امتصاص فيتامين B-12. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات، المعروف أيضًا باسم فقر الدم الوبيل. - فقر الدم الناتج عن الالتهاب. قد تسبب الإصابة بالأمراض التهاب مزمن يمنع الجسم من إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. من هذه الأمراض السرطان وفيروس نقص المناعة البشري/ متلازمة نقص المناعة المكتسبة (HIV/AIDS) والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض الكلى وداء كرون.
- فقر الدم اللاتنسُّجي. يحدث هذا النوع النادر من فقر الدم الذي يُهدِّد الحياة عندما لا ينتج الجسم ما يكفيه من خلايا الدم الحمراء. وتشمل أسباب فقر الدم اللاتنسُّجي العدوى وبعض الأدوية وأمراض المناعة الذاتية والتعرُّض للمواد الكيميائية السامة.
- فقر الدم المرتبط بمرض نخاع العظم. يمكن أن تؤثر أمراض، مثل ابيضاض الدم (اللُوكيميا) والتليف النقوي (تليف نخاع العظم)، في طريقة إنتاج نخاع العظم للدم. وتتباين آثار هذه الأنواع من الأمراض من آثار خفيفة إلى مهدِّدة للحياة.
- فقر الدم الانحلالي. تحدث هذه المجموعة من أمراض فقر الدم عندما تُدمَّر خلايا الدم الحمراء بوتيرة أسرع من قدرة نخاع العظم على إنتاج خلايا بديلة لها. وتؤدي الإصابة ببعض أمراض الدم إلى زيادة سرعة تدمير خلايا الدم الحمراء. ويمكن لبعض أنواع فقر الدم الانحلالي الانتقال بين أفراد العائلة، وهو ما يُعرف بفقر الدم الانحلالي الوراثي.
- فقر الدم المنجلي. ينتقل هذا النوع بالوراثة، وأحيانًا يصبح خطيرًا ويتحوَّل إلى فقر دم انحلالي. يدفع الهيموغلوبين غير الطبيعي خلايا الدم الحمراء إلى اتخاذ شكل هلال غير طبيعي، يُعرَف باسم المنجل. وتموت هذه الخلايا غير الطبيعية سريعًا، فيؤدي ذلك إلى نقص مزمن في خلايا الدم الحمراء.
